國家醫(yī)保局通報兩家醫(yī)院涉嫌欺詐騙保

2024/6/24 9:36:30    來源：新華社CNML文字

　　新華社北京6月23日電（記者彭韻佳）據(jù)國家醫(yī)保局23日消息，國家飛行檢查組對河南省鄭州市、周口市部分定點醫(yī)藥機構(gòu)進行檢查，初步發(fā)現(xiàn)鄭州管城豫豐醫(yī)院、周口市商水慶康醫(yī)院涉嫌欺詐騙保問題。

　　據(jù)介紹，飛行檢查組根據(jù)大數(shù)據(jù)篩查線索，對鄭州管城豫豐醫(yī)院進行全面檢查，初步發(fā)現(xiàn)重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費等違法違規(guī)問題，涉及醫(yī)藥費用102.3萬元。同時發(fā)現(xiàn)涉嫌欺詐騙保問題，包括涉嫌虛假住院、涉嫌偽造彩超和X線攝影等檢查報告、疑似虛構(gòu)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務(wù)、以騙保為目的進行串換等。

　　根據(jù)大數(shù)據(jù)篩查線索，飛行檢查組對周口市商水慶康醫(yī)院進行全面檢查，發(fā)現(xiàn)超標(biāo)準(zhǔn)收費、串換項目、過度診療，以及無現(xiàn)金流水賬、無銀行對賬記錄等財務(wù)管理混亂問題，涉及醫(yī)藥費用76.8萬元。另外，還發(fā)現(xiàn)涉嫌欺詐騙保問題，包括疑似偽造檢查檢驗報告、偽造醫(yī)學(xué)文書、疑似虛假住院等。

　　目前，國家醫(yī)保局已指導(dǎo)飛行檢查組將上述問題移交屬地醫(yī)保部門處理。下一步，國家醫(yī)保局將繼續(xù)緊盯案件后續(xù)處置，確保欺詐騙保案件查處到位，違法犯罪分子得到嚴(yán)厲打擊。

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